有研究表明，中國(guó)食管癌新發(fā)病例數(shù)約占全球的50%，食管癌一經(jīng)臨床診斷，往往已經(jīng)處于中晚期，5年生存率低于20%；而食管早癌經(jīng)治療后5年生存率達(dá)90%以上。日前，閩東醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師鄭仁斌為一位76歲韓阿伯切除食管早癌。
屏南韓阿伯因“上腹痛”到閩東醫(yī)院消化內(nèi)科做胃鏡檢查，鄭仁斌在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)食管中段片狀粘膜粗糙發(fā)紅，活檢病理報(bào)告提示食管內(nèi)膜內(nèi)癌，入院后完善超聲胃鏡及胸腹部CT檢查，未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，診斷早期食管癌，經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備，征得韓阿伯及家屬同意，鄭仁斌為阿伯行早期食管癌粘膜下剝離術(shù)（ESD），完整切除病變組織，術(shù)后一周韓阿伯康復(fù)出院。
“發(fā)現(xiàn)一例早癌，挽救一個(gè)生命，幸福一家人”鄭仁斌說(shuō)道，消化內(nèi)科已開展十多例消化道早癌內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用省等優(yōu)點(diǎn)，并能保存患者的正常生理解剖結(jié)構(gòu)和功能，術(shù)后生活質(zhì)量更高，患者切實(shí)感受到內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)的好處。
消化道癌是否有金標(biāo)準(zhǔn)？鄭仁斌說(shuō)道，內(nèi)鏡檢查結(jié)合病理檢查可以說(shuō)是金標(biāo)準(zhǔn)，即內(nèi)鏡下取出病變組織進(jìn)行病理學(xué)診斷。消化道癌發(fā)病率高，現(xiàn)在消化內(nèi)鏡下通過(guò)染色和放大能做到早期發(fā)現(xiàn)，只要嚴(yán)格遵循內(nèi)鏡檢查程序，一般都能查出，且消化道早癌大部分可通過(guò)內(nèi)鏡下手術(shù)治療。
鄭仁斌進(jìn)一步提醒道，消化道早期癌沒(méi)有典型癥狀，甚至沒(méi)有癥狀，患者往往沒(méi)有任何不舒服，卻在胃鏡、腸鏡檢查中發(fā)現(xiàn)病變。建議50歲以上人群無(wú)論有無(wú)消化道癥狀，都要做一次胃腸鏡檢查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，不要讓每年的“正常”體檢結(jié)果掩蓋了身體里的“炸彈”。
（宣傳室 謝焰鋒）
