日前，閩東醫(yī)院老年醫(yī)學科為一位95歲老人成功植入心臟永久性起博器。這是繼6月份該科為一位91歲老伯成功進行急診冠狀動脈介入(PCI)手術(shù)后，又一成功病例，這也是閩東醫(yī)院開展心臟永久性起博器植入術(shù)以來年齡最大的一位。
95歲高齡老太心臟頻頻鬧“情緒”
95歲高齡的福安鄭老太，近20多天以來出現(xiàn)反復胸悶、“黑矇”癥狀。家人將她送到閩東醫(yī)院老年醫(yī)學科就診，經(jīng)24小時動態(tài)心電圖檢查，發(fā)現(xiàn)有11次大于3秒的心臟停博，其中停博時間最長的有11.2秒。入院后第三天病情急劇惡化，間歇出現(xiàn)三度房室傳導阻滯，伴發(fā)肺部感染以及急性左心功能衰竭。
經(jīng)過完善各項檢查，充分評估患者病情，專家認為，老人發(fā)生暈厥與心律失常有關(guān)，具有安裝心臟起搏器的適應證。范金茂主任醫(yī)師與鄭老太及其家人溝通并征得同意，手術(shù)在陳光鈴副主任醫(yī)師和周孝錦醫(yī)師密切配合下，憑借豐富的臨床經(jīng)驗和嫻熟的操作技能，成功地將永久性心臟起搏器電極植入鄭老太心臟并內(nèi)固定。目前，鄭老太已康復出院，為了感謝醫(yī)務人員無微不至的照顧，鄭老太家人特意書一封感謝信。
心臟起搏器植入是成熟技術(shù)，解高齡老人手術(shù)憂
隨著老齡化社會到來，越來越多的老年人易發(fā)生心臟傳導系統(tǒng)老化，出現(xiàn)緩慢性心律失常及惡性心律失常，老年人一旦出現(xiàn)猝倒、乏力及胸悶氣短應及時到醫(yī)院進行心電監(jiān)測。
“事實上，鄭老太手術(shù)是有一定難度的?！狈督鹈魅吾t(yī)師介紹說，首先是高齡患者心臟及血管解剖結(jié)構(gòu)變異大，送入電極困難；其次是高齡患者多合并重要器官如大腦、肺及肝腎等功能障礙甚至衰竭，圍手術(shù)期間更易發(fā)生意外。
另據(jù)介紹，心臟起搏器植入手術(shù)是一項成熟的微創(chuàng)手術(shù)，是該科常規(guī)開展的心血管介入診療技術(shù)。自閩東醫(yī)院老年醫(yī)學科開展永久性心臟起搏器植入手術(shù)以來，很多患者的生活質(zhì)量明顯得到改善。
（老年醫(yī)學科 曾茜）
