看不見通常粗大的探頭,只有一根細(xì)長的導(dǎo)管經(jīng)患者口腔伸入食管,一旁的屏幕上清晰地顯示患者的心臟結(jié)構(gòu)和彩色血流圖。這是一個(gè)多么奇特的檢查?
8月21日,閩東醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科成功完成4例經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖(TEE)檢查,這是在福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科碩士生導(dǎo)師阮琴韻教授指導(dǎo)下,心血管內(nèi)科、老年醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、設(shè)備科等科室緊密配合下首次開展的檢查。
阮琴韻教授在開展檢查前一天蒞院作《左室舒張功能評價(jià)方法的更新(2016指南與建議)》專題講座,開展檢查當(dāng)日親臨科室指導(dǎo),由超聲醫(yī)學(xué)科宋鈺主治醫(yī)師進(jìn)行操作,順利完成4例患者的檢查。其中一例為房間隔卵圓孔未閉的患者,因經(jīng)胸心臟超聲檢查無法明確卵圓孔情況,通過經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查使未閉卵圓孔得到清晰地顯示,精確的測量了內(nèi)徑,并對血流狀態(tài)進(jìn)行準(zhǔn)確評估,其診斷結(jié)果有利于心血管內(nèi)科為患者制定進(jìn)一步的治療方案。
經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖是將裝有晶片的超聲探頭置于食管內(nèi),探頭緊鄰心臟和近心大血管,不受胸壁和肺的影響,從而獲得清晰的圖像,為心臟超聲檢查開辟了一個(gè)新窗口,可以對房間隔缺損、卵圓孔未閉、心內(nèi)血栓等作出明確診斷,對臨床房顫電復(fù)律前、介入消融術(shù)前的治療具有重大指導(dǎo)意義。經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查技術(shù)的成功開展,為臨床科室提供了檢查新途徑,為他們安上一雙更明亮、更銳利的“眼睛”。
(超聲醫(yī)學(xué)科 洪永強(qiáng))