近日,福安市1歲11月小欣突發(fā)高熱,呼吸困難,食欲和精神非常差,焦急萬(wàn)分的家長(zhǎng)帶其到閩東醫(yī)院兒科求診,經(jīng)過(guò)醫(yī)生仔細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)左側(cè)呼吸音明顯減低,肺部影像提示左側(cè)“肺不張”,遂急診收治入院。
入院后,兒科主任醫(yī)師黃憮和陳東亮召集全體醫(yī)生討論,商討對(duì)策,是什么原因造成小患兒這么嚴(yán)重的表現(xiàn)?是痰栓還是其他異物阻塞?在充分評(píng)估病情并征得家長(zhǎng)同意后,立即為患兒進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查和肺泡灌洗,洗出了大量的痰液和支氣管塑形,患兒癥狀馬上得以緩解,左側(cè)呼吸音基本正常。經(jīng)抗感染、保持呼吸道通暢等治療,五天后復(fù)查肺部CT,肺部支氣管通暢,炎癥較前明顯吸收,精神食欲好轉(zhuǎn),兒童“活蹦亂跳”地出院了。
短時(shí)間內(nèi),兒科醫(yī)生明確診斷,把長(zhǎng)在患兒肺內(nèi)的一棵棵“小樹”拔除,齊心把患兒從生命危險(xiǎn)邊緣救回,治愈出院,大家備感幸福。李春芳副主任醫(yī)師介紹說(shuō)道,塑形性支氣管炎是一種少見的呼吸系統(tǒng)疾病,其特征為支氣管樹狀內(nèi)生異物局部廣泛堵塞,導(dǎo)致肺部分或全部通氣功能障礙。該病的發(fā)病機(jī)制尚不明確,常發(fā)生于各種肺部疾病、先天性心臟病術(shù)后。治療的關(guān)鍵在于及早進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查,改善肺通氣,在急性期保持呼吸道通暢的最主要方式是盡快排痰或吸出、咳出塑型物。要做到早識(shí)別、早治療,才可能提高治療效果,減少并發(fā)癥和后遺癥。
(兒科 錢紅姣)