“你爸爸肉毒毒素注射后效果如何？效果還不錯(cuò)，第二天、第三天抽動(dòng)頻率明顯降低，這兩天好像沒有見抽動(dòng)了?！边@是閩東醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師石智鋒與患者家屬的微信聊天。近日，糾纏福安籍李先生10年之久的面肌痙攣得以治愈，再也不會(huì)讓李先生愁容滿面。
患者李先生自述，發(fā)病早期先是出現(xiàn)右側(cè)眼角跳動(dòng)，其后漸漸發(fā)展至其他面部肌肉抽搐，以右側(cè)口角抽搐最為明顯，使得患者出現(xiàn)睜眼困難，影響視力，同時(shí)面部肌肉抽搐，自己不能控制，導(dǎo)致面目猙獰，讓他心煩意亂，嚴(yán)重影響社交，給工作和生活帶來極大的困擾。先前“卡馬西平、奧卡西平片”等藥物治療，初始癥狀可控制，但是隨著時(shí)間推移，口服藥物控制效果漸漸失效，右眼、右側(cè)口角可見頻繁的不自主抽動(dòng)。用過好多治療辦法都不管用，聽說肉毒素可以治療他的疾病，聽說閩東醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科有開展此項(xiàng)技術(shù)，遂就診于神經(jīng)內(nèi)科。
接診的石智鋒主治醫(yī)師經(jīng)過仔細(xì)的詢問病史、查體、結(jié)合相關(guān)檢查，經(jīng)過評估，有使用A型肉毒毒素注射指征，無A型肉毒毒素注射禁忌證，認(rèn)為患者的面肌痙攣適合進(jìn)行肉毒毒素局部注射治療，經(jīng)過征得患者及家屬同意后，患者接受了右側(cè)面部A型肉毒毒素注射治療，注射當(dāng)天患者自覺右眼及右側(cè)口角抽搐次數(shù)較前明顯減少，注射1周后上述抽搐完全消失，患者對治療效果非常滿意。患者笑得可開心了。
“面肌痙攣是指一側(cè)面部陣發(fā)性、不自主、不規(guī)則的肌肉抽搐，面神經(jīng)支配的肌肉發(fā)作性反復(fù)性不隨意收縮?！笔卿h介紹道，目前A型肉毒毒素局部注射治療因其安全有效、簡易便行的特點(diǎn)，成為面肌痙攣的首選治療方案，一次注射一般3-5天起效，療效一般可持續(xù)3-6個(gè)月，其副作用較少，偶有短期眼瞼下垂、視物模糊、流涎等，數(shù)周后可消失，為面肌痙攣患者帶來了希望。
石智鋒補(bǔ)充說道，A型肉毒毒素局部注射不僅可治療面肌痙攣，還可治療眼瞼痙攣、meige綜合征、面部肌肉痙攣、流涎過多（腮腺注射），同時(shí)可在肌電圖引導(dǎo)下行局部注射，可治療腦卒中、帕金森病等導(dǎo)致的肢體肌張力增高癥狀，是近年來神經(jīng)疾病治療領(lǐng)域的重大進(jìn)展之一。目前閩東醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科正在籌備開設(shè)肉毒毒素注射門診，為廣大患者提供便捷的就醫(yī)服務(wù)。
（神經(jīng)內(nèi)科 馬恒章）
