日前,閩東醫(yī)院脊柱外科劉成招主任醫(yī)師帶領(lǐng)脊柱外科團(tuán)隊(duì),通過(guò)UBE(單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù))為腰椎間盤(pán)突出伴重度腰椎管狹窄68歲福安阮女士解除病痛,取得滿(mǎn)意療效。
阮女士因長(zhǎng)期慢性腰痛、間歇性跛行1年余,堅(jiān)持保守治療效果欠佳,近來(lái)癥狀加重,逐漸出現(xiàn)下肢乏力癥狀,嚴(yán)重影響了他的生活質(zhì)量,遂在家人的陪同下就診閩東醫(yī)院脊柱外科。入院后經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腰4/5椎間盤(pán)突出伴腰椎間管狹窄,具有手術(shù)指征。劉成招結(jié)合患者具有多年糖尿病史,組織治療組成員進(jìn)行討論,最終擬定微創(chuàng)手術(shù)方案——UBE,避免了傳統(tǒng)手術(shù)的長(zhǎng)切口以及廣泛的肌肉剝離,最大限度地減少了手術(shù)創(chuàng)傷。整個(gè)手術(shù)歷時(shí)3小時(shí),出血量不到200毫升,無(wú)需放置引流管,手術(shù)切口3個(gè),最大僅4厘米,并且對(duì)于椎旁肌肉的損傷非常小?;颊咝g(shù)后2天帶硬腰圍下地活動(dòng),住院觀察5天出院。阮女士自覺(jué)術(shù)后腰痛及下肢疼痛乏力癥狀明顯緩解,對(duì)于手術(shù)療效深表滿(mǎn)意。
“這是閩東醫(yī)院脊柱外科開(kāi)展的首例UBE手術(shù),閩東醫(yī)院也成為省內(nèi)率先開(kāi)展此類(lèi)手術(shù)的單位之一。”劉成招介紹說(shuō)道。此次手術(shù)的成功開(kāi)展,是閩東醫(yī)院脊柱外科對(duì)脊柱微創(chuàng)新技術(shù)的有益探索,也創(chuàng)新了脊柱退變性疾病診療手段。UBE技術(shù)與顯微鏡技術(shù)、椎間孔鏡技術(shù)等脊柱微創(chuàng)外科技術(shù)為脊柱退變性疾病的診療提供了更全面、更多樣的選擇。UBE技術(shù)是通過(guò)建立內(nèi)鏡觀察通道與手術(shù)操作通道兩個(gè)通道進(jìn)行手術(shù)操作的新型微創(chuàng)術(shù)式,手術(shù)操作全程在水介質(zhì)及高清放大視野下完成。與傳統(tǒng)開(kāi)放式手術(shù)及單通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)相比,UBE技術(shù)增加手術(shù)可移動(dòng)范圍及手術(shù)視野,使操作更加靈活,也能為對(duì)側(cè)椎間孔區(qū)域減提供良好視野。UBE技術(shù)可以完成單純椎管減壓,也可以完成鏡下椎間融合,適合治療頸椎、胸椎、腰椎等多種脊柱疾患,它使用傳統(tǒng)脊柱外科器械即可,不受特殊器械限制,適合條件有限的基層醫(yī)院開(kāi)展。
劉成招表示,通過(guò)多年的創(chuàng)新發(fā)展,閩東醫(yī)院脊柱已具備顯微鏡技術(shù)、脊柱內(nèi)鏡技術(shù)、經(jīng)皮椎弓根螺釘技術(shù)、經(jīng)皮椎體成型技術(shù)等多種脊柱微創(chuàng)外科技術(shù)。脊柱外科將繼續(xù)秉承微創(chuàng)與精準(zhǔn)的理念,通過(guò)更微創(chuàng)的手段或技術(shù)實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)治療及微創(chuàng)化的臨床治療效果,為閩守護(hù)閩東人民脊柱健康而努力。
(脊柱外科 陳武桂 陳恒梅)