也許多數家長還不了解什么是“六齡齒”，其實，就是孩子的第一顆恒磨牙。第一恒磨牙一般在6歲時開始萌出，其他恒牙也相繼長出。根據六齡齒在全牙列所處的位置，它擔負著重要的咀嚼功能，85%的齲齒都發(fā)生在這顆牙上，因此，家長需特別重視孩子的第一恒磨牙健康。
近日，閩東醫(yī)院口腔科門診來了一個13歲的小男孩，他左下頜牙齦已腫痛一周，爸爸不忍孩子受疼痛折磨，帶他前來咨詢治療。閩東醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師陳艷仔細詢問過病史后，得知小男孩在2019年5月，因左下后牙疼痛已來就診過，當時拍攝的口腔全景片顯示，孩子的好幾顆后牙已有不同程度的齲損，其中右下第一恒磨牙根分叉已破壞，不能保留，需擇期拔除后修復。而左下第一恒磨牙髓室尚完整，根尖區(qū)見不規(guī)則低密度影像，診斷為慢性根尖周炎，當時接診醫(yī)師對其進行了開髓、疏通、沖洗、局部封藥后，并囑咐要按時復診，但可能由于孩子的疼痛癥狀得到了緩解，家長和孩子都沒有再重視，并未及時復診，醫(yī)院的電子病例系統(tǒng)也未找到其后續(xù)治療的病歷。
直到今年4月26日，小男孩左下后牙又開始腫痛，拍攝根尖片后，發(fā)現左下第一恒磨牙根分叉已嚴重破壞，和右下第一恒磨牙一樣不能保留，只能待炎癥消退后拔除。雖然小男孩的父親懇請保留那顆患牙，但已錯過最佳治療時間，沒有更好的治療選擇。
陳艷主治醫(yī)師介紹道，第一恒磨牙是口腔中發(fā)育、萌出最早、行使功能最長的恒牙，具有十分重要意義。它的體積最大，咀嚼面積也最寬，在日常咀嚼中發(fā)揮了重要作用，并且它的萌出位置和牙齒健康程度對其它恒牙的排列有定位作用，還會影響牙齒咬合、面部發(fā)育等，因此，家長需十分重視孩子的第一恒磨牙健康，不要讓一個小隱患貽誤孩子終身。
陳艷主治醫(yī)師提醒，日常應做好牙齒的保健：
1、應掌握正確的巴氏刷牙法，形成早晚刷牙、飯后漱口的好習慣，配合使用牙線、牙間隙刷、沖牙器等小工具方方面面清潔牙齒；三歲以上的兒童，還可使用含氟牙膏提高牙齒的抗齲能力。
2、定期做好口腔檢查，做到早發(fā)現早治療。早期齲齒無明顯癥狀，不易被發(fā)現，一旦疼痛時大多已損傷了牙髓神經，治療起來程序復雜，疼痛感強，費用還高，患牙壽命也大大打了折扣。而淺的齲損治療簡單，無明顯痛苦，效果還特別好。
3、對于兒童新萌出的“六齡牙”應及時進行窩溝封閉。
口腔健康狀態(tài)是反映全身健康質量的一面鏡子，家長應重視孩子的口腔健康，幫助兒童建立口腔保健的習慣，預防為主，防治結合，為日后的口腔健康打下良好的基礎。
（口腔科 葉興）
