12月26日至27日,閩東醫(yī)院董頻名醫(yī)“師帶徒”工作室首席專家上海交通大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任董頻教授蒞臨閩東醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科開展工作室活動,期間進行一場別開生面的開放式術(shù)前討論。
由于醫(yī)學(xué)信息的不對等,大多數(shù)患者和家屬對于醫(yī)生的術(shù)前告知只是被動接收,很難實現(xiàn)有效溝通。為讓患者放心手術(shù),耳鼻咽喉頭頸外科推出開放式術(shù)前討論。此次開放式術(shù)前討論在耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師陳繆安主持下,董頻教授與耳鼻咽喉頭頸外科治療團隊參與,患者及其家屬全程在場。
討論現(xiàn)場,治療組醫(yī)生首先介紹患者病情,患者系喉癌病變主要累及聲帶,治療方式可有多種選擇,如CO2-激光、等離子刀微創(chuàng)切除;開放式喉部份切除;放射治療;生物治療等。參與討論的醫(yī)務(wù)人員各抒己見,分析病情并討論各種術(shù)式的優(yōu)缺點,患者也表達了他本身的期望。董頻教授進行總結(jié),他說道,根據(jù)患者病情和各級醫(yī)師討論意見,結(jié)合患者的意愿和期望,制定手術(shù)方案為:喉內(nèi)鏡等離子刀輔助下聲帶病變切除+術(shù)中冰凍檢查。
“開放式術(shù)前討論可以促進醫(yī)患雙方相互理解、相互尊重,充分保障患者知情權(quán),使患者及親屬能積極配合醫(yī)務(wù)人員的救治,構(gòu)建一個和諧的醫(yī)患關(guān)系。”陳繆安介紹說道,傳統(tǒng)的術(shù)前討論是在科主任主持下由治療組的醫(yī)生及護士參與討論,分析術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的情況,并做好預(yù)案,患者及家屬在推薦的治療方案中做出選擇。此次嘗試讓高級知識分子患者及家屬參與術(shù)前討論,在場聆聽,了解不同治療方案對手術(shù)并發(fā)癥、術(shù)后生活品質(zhì)和聲音質(zhì)量上存在的差異,能更好的選擇適合自己的治療方案。
開放式術(shù)前討論增進醫(yī)患相互理解,消除患者疑慮,增強患者信心,加強患者對本身疾病的認識,術(shù)后患者能更好的配合醫(yī)生進行隨訪觀察,并且可以幫助患者改變不良的生活習(xí)慣減少腫瘤復(fù)發(fā)的機率。
(耳鼻咽喉頭頸外科 溫晗光)