近日，在閩東醫(yī)院燒傷科、整形外科病房4歲男孩小吳露出了久違的笑容。在過(guò)去近1個(gè)月里，因左小腿部大面積燙傷，小吳遭受了難以忍受的痛苦。
小吳是福鼎市人。據(jù)他媽媽介紹，2019年12月23日，小吳在家玩耍時(shí)不小心碰翻了熱水瓶，致熱水燙傷左小腿部，在家自行用紫藥水處理一周，發(fā)現(xiàn)未見(jiàn)愈合，就到閩東醫(yī)院燒傷科、整形外科就診。
燒傷科、整形外科主治醫(yī)師洪武接診后，檢查發(fā)現(xiàn)患兒左小腿創(chuàng)面外涂了紫藥水，結(jié)棕色痂皮，為深度燒傷，遂收治入院，經(jīng)治療組討論分析，為避免患兒后期左小腿疤痕攣縮，影響行走功能，最適合患兒的手術(shù)是左小腿燒傷創(chuàng)面削痂植皮+頭部取皮術(shù)，經(jīng)征得患兒家屬同意，2020年1月10日為患兒施行手術(shù)，術(shù)后7天，患兒痊愈出院。
“如果當(dāng)時(shí)孩子家里人急救得當(dāng)，后果不至于這么嚴(yán)重?！焙槲湔f(shuō)道，在日常接診過(guò)程中遇到很多家長(zhǎng)由于采取不當(dāng)?shù)募本却胧┙o小孩帶來(lái)二次傷害，如在傷口上涂抹紫藥水、中草藥等，加重了傷口的污染，也影響醫(yī)生對(duì)病情的判斷。小孩因?qū)ξｋU(xiǎn)因素的認(rèn)知能力不足，稀飯、熱湯、熱開(kāi)水燙傷，玩爆竹、插座燒傷等容易造成小孩遭受傷害，應(yīng)盡量避免小孩單獨(dú)接觸這些危險(xiǎn)源。
就采用創(chuàng)面削痂植皮+頭部取皮術(shù)的方式，洪武介紹說(shuō)道，孩子尚小，皮膚太嫰，燒傷面積大且深，傷后疤痕愈合后對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育、功能及外形均造成不同程度的影響。采用此種術(shù)式，可將不良影響降至最低，且頭皮為人體最厚的皮膚，頭部取皮后1周頭發(fā)生長(zhǎng)，無(wú)疤痕，不影響頭部發(fā)育。
燙傷后如何采取正確的急救“姿勢(shì)”。洪武表示，燙傷后要做的第一件事不是立即送醫(yī)院，而是要用冷水將創(chuàng)面沖洗或濕敷。熱燒傷面積不大，可以就近用冷水沖洗或濕敷20分鐘左右，帶走創(chuàng)面殘留熱量，防止熱力繼續(xù)作用使創(chuàng)面加深。如果衣服粘住皮膚，可用冷水沖洗降溫后再剝?nèi)ヒ挛?，盡量保留皰皮，因?yàn)榘捚た梢詼p輕疼痛、減少滲液，還可以阻擋外來(lái)細(xì)菌侵入。除了小的皮膚紅斑、疼痛較輕的燙傷創(chuàng)面可以在家觀察外，燙傷創(chuàng)面起水皰或燙傷創(chuàng)面基底變白的，在緊急處理后還是要盡快到醫(yī)院診治。
（燒傷科、整形外科 李少峰）
