日前，一名38歲的壽寧張女士因患有頸椎間盤突出，不能忍受頸部疼痛伴左上肢放射痛的煎熬，慕名來到閩東醫(yī)院脊柱外科就診，渴望在閩東醫(yī)院醫(yī)生幫助下解除痛苦。
張女士受頸椎間盤突出病困擾，疼痛劇烈，口服止痛藥無法緩解，曾求診于多家醫(yī)院，自行上網(wǎng)查了很多治療方式，了解到頸椎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、難度高，并且會(huì)在頸部前方留下大疤痕，影響美觀，內(nèi)心十分恐懼，愁容滿面。閩東醫(yī)院脊柱外科主任醫(yī)師劉成招接診后，給予張女士安慰，詳細(xì)介紹該病應(yīng)用頸椎內(nèi)鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)與風(fēng)險(xiǎn)。入院后經(jīng)過完善術(shù)前檢查及檢查頸椎MRI顯示C5.6椎間盤突出，術(shù)前疼痛視覺模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)分9分。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，充分溝通并經(jīng)患者及其家屬同意后，手術(shù)如期進(jìn)行。劉成招主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)在麻醉科、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員配合下，為張女士施行后路頸脊柱內(nèi)鏡下（Delta系統(tǒng)）頸椎間盤髓核摘除術(shù)，手術(shù)歷時(shí)僅50分鐘，切口僅僅8毫米。術(shù)后當(dāng)天張女士便可下地活動(dòng)，左上肢疼痛完全消失，麻木基本恢復(fù)正常了，術(shù)后疼痛VAS評(píng)分0分。張女士對(duì)驚嘆說“這么大手術(shù)才縫合一針，太不可思議了”。
“這個(gè)手術(shù)是不能有毫厘之差的，可以說是刀尖上的舞蹈?！眲⒊烧姓f道，頸椎結(jié)構(gòu)復(fù)雜，神經(jīng)、血管豐富，稍有不慎極易損傷血管和神經(jīng)根甚至脊髓，從而導(dǎo)致災(zāi)難性的后果。頸椎椎間孔鏡技術(shù)對(duì)術(shù)者在術(shù)中鏡下使用高速動(dòng)力磨鉆有效磨除骨性結(jié)構(gòu)、止血、顯露并剝離神經(jīng)根、有效摘除突出髓核等技術(shù)，都提出了更高和更精準(zhǔn)的要求，而且學(xué)習(xí)曲線陡峭，目前福建省地只有少數(shù)醫(yī)院獨(dú)立開展。
劉成招進(jìn)一步介紹說道，后路頸脊柱內(nèi)鏡下（Delta系統(tǒng)）頸椎間盤髓核摘除術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、美觀等特點(diǎn)，給神經(jīng)根性頸椎病患者帶來新選擇，該術(shù)式也是目前國際上公認(rèn)的治療神經(jīng)根型頸椎病療效最確切的微創(chuàng)手術(shù)方法。
自2012年始，閩東醫(yī)院脊柱外科便開展腰椎間孔鏡技術(shù)，至今已經(jīng)成功開展600多例手術(shù)。為了精益求精，搭建溝通交流平臺(tái)，2018年5月邀請(qǐng)頸椎間孔鏡專家吉林大學(xué)附屬醫(yī)院閆明教授和河南省直三院李星辰教授蒞院授課和開展頸椎脊柱內(nèi)鏡手術(shù)演練。在積累了多年豐富的腰椎間孔的經(jīng)驗(yàn)和不斷學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，2019年2月27日閩東醫(yī)院脊柱外科劉成招團(tuán)隊(duì)成功獨(dú)立開展頸椎脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)。
（脊柱外科 袁翠華）
