“是你們將我從鬼門關里拖了回來”，情緒激動的陸大伯從兒子手中接過錦旗向老年醫(yī)學科醫(yī)務人員深深地鞠了躬，感慨道“謝謝你們給我了第二次生命，這次經(jīng)歷，讓我真真切切的感受到醫(yī)護人員的偉大與辛苦”。12月10日，老年醫(yī)學科醫(yī)務人員收到來自患者送來寫著“妙手回春保平安 細心呵護傳溫暖”錦旗。
11月26日15時左右，72歲陸大伯行走時突發(fā)持續(xù)胸悶痛，患者家屬緊急撥打“120”后被送往當?shù)蒯t(yī)院，入院后經(jīng)完善心電圖檢查，考慮為“急性ST段抬高型下壁心肌梗死、Ⅲ度房室傳導阻滯”。值班醫(yī)生立即將心電圖傳到閩東醫(yī)院胸痛工作群，并予負荷雙聯(lián)抗血小板治療后由120救護車護送至閩東醫(yī)院。在護送過程中，患者出現(xiàn)2次心跳驟停，閩東醫(yī)院胸痛中心值班醫(yī)生陳光鈴副主任醫(yī)師與護送醫(yī)生通過電話積極溝通并指導搶救工作，心肺復蘇成功。18時20分運至閩東醫(yī)院準備繞行急診科直接進入導管室手術時，患者又突發(fā)惡性心律失?！氖翌潉?，在急診科進行緊急處理。18時37分經(jīng)患者家屬同意，陸老伯急送入閩東醫(yī)院導管室行急診“心臟臨時起搏器置入術+CAG+PCI術”。19時23分，經(jīng)過46分鐘的通力協(xié)作和艱苦鏖戰(zhàn)，陸老伯右冠血管成功開通，血流供應恢復，將他從死亡線上拉了回來。術后觀察，患者病情穩(wěn)定，恢復竇性心律，送往老年醫(yī)學科繼續(xù)治療。經(jīng)15天救治，患者先后渡過了肺部感染和心力衰竭關，12月10日康復出院。
陳光鈴介紹說道，對于急性心梗的患者來說，“時間就是心肌，時間就是生命”，必須爭分奪秒開通閉塞血管。目前閩東醫(yī)院已完成標準版胸痛中心建設，是寧德市首家標準版認證并已接受中國胸痛中心總部現(xiàn)場核查的醫(yī)療機構。胸痛中心的成立、綠色通道的開通、流程的簡化、團隊的合作以及各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣醫(yī)院的默契配合大大縮短了閩東醫(yī)院急性心?；颊叩难\重建時間。陸老伯從到達醫(yī)院門口明確診斷、講解病情、簽知情同意書、激活導管室、運送患者、置入心臟臨時起搏器到開通閉塞的右冠狀動脈只花了46分鐘（DtoB門—球時間，遠低于國際標準90分鐘）。
胸痛是一種不容忽視的疾病“預告”，當發(fā)生胸痛時應牢記兩個“120”：及時撥打120，把握黃金救治120分鐘！這例急性下壁心肌梗塞并Ⅲ度房室傳導阻滯、心源性休克、心臟驟停、心肺復蘇老年患者的成功救治是依托高效的介入團隊和院前、院內(nèi)、急診科以及導管室的緊密配合“通勤營救”使患者存活成為可能。陳光鈴如是說。
（老年醫(yī)學科 高琳菁）
