近年來，我國泌尿系結(jié)石的發(fā)病率有升高趨勢，是世界上三大結(jié)石高發(fā)區(qū)之一。結(jié)石發(fā)作時，患者大汗淋漓、輾轉(zhuǎn)反側(cè)、痛不欲生的樣子，相信遭受過泌尿系結(jié)石折磨的人都至今難忘。防病重于治病，很多人都關(guān)心結(jié)石如何預(yù)防，泌尿系結(jié)石是怎么形成的？表現(xiàn)和危害？如何進行科學(xué)治療？如何有效飲水？3月19日，閩東醫(yī)院泌尿外科和門診部聯(lián)合在門診大廳舉辦《泌尿系結(jié)石的治療預(yù)防》健康講座，泌尿外科副主任醫(yī)師薛清平講授知識，聽眾紛紛向他提問，護士長陳惠洪組織護理人員給聽眾分發(fā)預(yù)防結(jié)石用的飲水杯，現(xiàn)場氣氛熱烈。他們還將到社區(qū)、農(nóng)村、基層醫(yī)院等地方，擴大尿石病防治科普宣教。
泌尿系結(jié)石是怎么形成的？
薛清平指出，泌尿系結(jié)石主要有內(nèi)在因素和外在因素導(dǎo)致，內(nèi)在因素包括代謝異常如草酸鈣、磷酸鈣、尿酸、胱氨酸結(jié)石形成和局部因素如尿路感染、尿路梗阻、尿路異物等，外在因素如氣候、飲食、藥物等導(dǎo)致結(jié)石形成。閩東地區(qū)屬于泌尿系結(jié)石高發(fā)區(qū)域，以草酸鈣結(jié)石和尿酸結(jié)石居多。結(jié)石的形成也因人而異，同樣是腎結(jié)石，一個人跟另一個人結(jié)石成分很可能是不大一樣的，要經(jīng)過結(jié)石成分分析儀分析后才能明確結(jié)石的成因。
泌尿系結(jié)石有哪些表現(xiàn)和危害？怎么才能發(fā)現(xiàn)？
薛清平說道，泌尿系結(jié)石主要表現(xiàn)為疼痛、血尿，多伴發(fā)惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀，嚴重者出現(xiàn)感染而出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，甚至感染性休克危及生命。泌尿系結(jié)石引發(fā)疼痛、血尿等只是健康報警信號，真正的健康威脅是結(jié)石造成尿路梗阻引起腎積水而損害腎功能，甚至出現(xiàn)尿毒癥。泌尿系結(jié)石的確診主要依靠超聲、腹部平片（KUB）、CT等檢查發(fā)現(xiàn)。
泌尿系結(jié)石如何進行科學(xué)治療？
薛清平介紹說，泌尿系結(jié)石的科學(xué)治療主要為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩大類，前者指藥物保守治療和體外沖擊波碎石治療，后者指包括輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石在內(nèi)的外科手術(shù)治療，屬于主要利用人體天然腔道進行微創(chuàng)碎石治療，具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等效果。泌尿系結(jié)石也需“同病異治”，具體要根據(jù)患者的需求，醫(yī)生通過客觀的分析、判斷和患者的整體情況及結(jié)石的特點（比如大小、部位、梗阻時間等）來選擇，并與患者雙方充分溝通后確定科學(xué)的治療方法。
多飲水能預(yù)防結(jié)石嗎？怎么飲水才有效？
薛清平表示，飲水少會導(dǎo)致尿液濃縮、析出結(jié)晶，而飲水不少但總是大量出汗的人也會導(dǎo)致這種結(jié)果。長期過度補鈣會造成尿鈣增加。這些都“有利”于結(jié)石形成。每日飲水量要達到2500ml以上，飲水量要均衡分布在全日，選擇在餐后2小時左右喝水；另外，結(jié)石成分的排泄多在夜間和清晨出現(xiàn)高峰，因此，除白天飲水外，睡前、睡眠中起床排尿后也須飲水，要保持每日尿量在2000ml以上，尿液呈肉眼無色或淡黃色。但濃茶、咖啡、果汁、牛奶等飲料不能替代飲水，因其中含有較多的草酸、VC或鈣質(zhì)等，長期過度飲用反而可能促進結(jié)石形成。
（泌尿外科 蘭鳳娟）
