有患者形容強(qiáng)烈的眩暈為“折磨得我生無(wú)可戀、生不如死”。引起眩暈的疾病種類繁多, 70%的眩暈是耳源性疾病引起的,在眾多眩暈疾病中,梅尼埃病可算是大名鼎鼎,此病之所以廣為人知,是因?yàn)榘l(fā)病率高且發(fā)作頻繁,是最常見(jiàn)的引起眩暈的疾病之一。因?yàn)槠浞磸?fù)發(fā)作的特點(diǎn),往往給患者的生活帶來(lái)極大的困擾。日前,閩東醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)成功為甘棠一位年逾70老伯治愈梅尼埃病。
蘇老伯是一位旅游攝影愛(ài)好者,本以為退休后可以游山玩水,但因罹患“梅尼埃病”10多年,從那時(shí)起,他就沒(méi)有離開(kāi)藥物,斷斷續(xù)續(xù)的治療也只是緩解癥狀,眩暈猶如噩夢(mèng)一樣糾纏著他,嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)、經(jīng)常摔倒,甚至連睡覺(jué)都感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn),不敢出門,近來(lái),愈發(fā)頻繁,經(jīng)多家醫(yī)院治療無(wú)明顯改善,懷著試試看的心情,他輾轉(zhuǎn)來(lái)到閩東醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診。
接診的耳鼻咽喉頭頸外科陳繆安主任醫(yī)師為蘇老伯詳細(xì)檢查后,認(rèn)為該患者主要為內(nèi)耳膜迷路積水,經(jīng)術(shù)前仔細(xì)的討論制定手術(shù)方案,征得蘇老伯及家屬的同意后, 12月23日在全麻下行內(nèi)耳淋巴囊減壓術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好,1月2日康復(fù)出院。1月17日蘇老伯委托女兒向耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)務(wù)人員送上錦旗和感謝信以表感激之情。
據(jù)蘇老伯女兒反饋稱,困擾蘇老伯十幾年的眩暈徹底好了,出院后走路也穩(wěn)健了許多,現(xiàn)在的他可以經(jīng)常到公園散步,下一步他還準(zhǔn)備出去旅游。
“梅尼埃病又稱美尼爾氏綜合癥,主要癥狀為無(wú)任何先兆而突然發(fā)作的劇烈的旋轉(zhuǎn)性眩暈,常從夢(mèng)睡中驚醒或于晨起時(shí)發(fā)作,患者經(jīng)常自訴周圍物體繞自身旋轉(zhuǎn),發(fā)作時(shí)耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀,伴有惡心,嘔吐,數(shù)小時(shí)或數(shù)天后,眩暈癥狀逐漸消失?!标惪姲步忉屨f(shuō)道,對(duì)于頑固性眩暈,藥物治療無(wú)效的患者可考慮行手術(shù)治療, 梅尼埃病手術(shù)治療主要包括內(nèi)淋巴囊手術(shù)、迷路切除術(shù)、前庭神經(jīng)切斷術(shù)等。手術(shù)方式的選擇依據(jù)聽(tīng)力、眩暈等癥狀的嚴(yán)重程度以及患者的年齡、職業(yè)、生活方式等決定。
陳繆安進(jìn)一步提醒說(shuō),梅尼埃病患者應(yīng)低鹽飲食,減少鹽分?jǐn)z入,避免咖啡因、煙草和酒精類制品。發(fā)作期間盡量臥床休息,應(yīng)用鎮(zhèn)靜止吐藥物、血管擴(kuò)張藥和脫水藥可以減輕癥狀,發(fā)病后應(yīng)盡早到醫(yī)院治療。
(耳鼻咽喉頭頸外科 劉俊平)