近日，閩東醫(yī)院骨科分院副院長王春教授率領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用美敦力OLIF25微創(chuàng)通道系統(tǒng)為一位L3-4椎間盤源性腰痛患者實(shí)施了腰椎微創(chuàng)斜外側(cè)椎間融合技術(shù)（OLIF），這是閩東醫(yī)院骨科在福建省內(nèi)較早開展的一項(xiàng)微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)，在閩東地區(qū)尚為首例。
今年52歲的壽寧吳女士因腰部疼痛有十多年，時(shí)常勞累后加重，近日，病癥明顯加重，嚴(yán)重影響正常生活，慕名求診閩東醫(yī)院骨科。王春教授接診后，仔細(xì)檢查，并建議吳女士做個核磁共振檢查（MRI）和腰椎間盤造影，經(jīng)檢查提示L3-4椎間盤源性腰痛。入院后，經(jīng)王春教授醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會診、討論和精心術(shù)前準(zhǔn)備，決定采用微創(chuàng)腰椎斜外側(cè)入路椎間融合術(shù)（OLIF）。6月29日，王春主任醫(yī)師帶領(lǐng)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)實(shí)施手術(shù)，只在腰腹部外側(cè)做了一個3厘米的小切口，按照肌纖維方向鈍性分離腹壁肌肉后到達(dá)腰椎側(cè)前方，放置擴(kuò)張通道，處理椎間隙并恢復(fù)間隙高度，準(zhǔn)確置入椎體間融合器，解除了椎間隙及椎間孔的狹窄。術(shù)后患者腰部疼痛消失，術(shù)后2天下床行走，目前已康復(fù)出院。
“椎間盤源性腰痛是慢性下腰痛較為多見的類型，約占40%，嚴(yán)重影響了廣大患者的健康和生活?！蓖醮航淌谡f道，傳統(tǒng)的腰椎經(jīng)前路椎間融合術(shù)（ALIF）、經(jīng)后路椎間融合術(shù)（PLIF）和經(jīng)椎間孔椎間融合術(shù)（TLIF）等術(shù)式雖然療效確切、融合率較高，但該術(shù)式也存在著手術(shù)創(chuàng)傷較大、削弱了腰椎的穩(wěn)定性，增加了神經(jīng)根損傷的可能性等缺陷，治療的遠(yuǎn)期效果往往欠佳。相比而言，腰椎微創(chuàng)斜外側(cè)椎間融合技術(shù)（OLIF）是近來國際上應(yīng)用的一種新型手術(shù)方式，術(shù)后恢復(fù)快、對人體的生理功能影響小、創(chuàng)傷小、縮短住院時(shí)間等特點(diǎn)，有效的降低了神經(jīng)、血管、脊髓等損傷的并發(fā)癥，更有利于患者康復(fù)。
王春教授還介紹說，實(shí)施腰椎微創(chuàng)斜外側(cè)椎間融合技術(shù)（OLIF）手術(shù)，要求操作醫(yī)師要具備熟練的解剖學(xué)知識，嫻熟的脊柱微創(chuàng)操作技能，精準(zhǔn)、規(guī)范的定位、置入融合器技巧。該術(shù)式主要用于治療腰椎滑脫癥、腰椎不穩(wěn)癥、腰椎管狹窄癥、脊柱側(cè)凸、腰椎術(shù)后鄰椎病等病癥。
（脊柱外科 王越 卓蕾菁）
