51歲的陳女士反復(fù)頭暈、心悸一年多，最近癥狀有所加重到閩東醫(yī)院體檢，查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細胞19.8×109/L，紅細胞9.46×1012/L，血紅蛋白203.0g/L，血小板555.00×109/L，發(fā)現(xiàn)異常后入住腫瘤/血液內(nèi)科，經(jīng)完善骨髓穿刺活檢、JAK2 V617F基因等檢查，被確診為“真性紅細胞增多癥”。
吳振添博士介紹說，真性紅細胞增多癥是一種起源于骨髓造血干細胞的增殖性疾病，以血濃度增高、脾臟腫大、頭痛、頭暈、耳鳴、血栓、皮膚淤腫為主要表現(xiàn)，通常起病隱匿，偶而在血常規(guī)檢查時發(fā)現(xiàn)，也可因血栓形成及出血癥狀而就醫(yī)確診，常見于中、老年人。陳女士血色素極高，有發(fā)生血栓風(fēng)險，放血治療目前被推薦為真性紅細胞增多癥的首選治療方法，通過靜脈放血以達到全血容量減少，降低血濃度。
“以往患者靜脈放血使用的是一次性采血袋，但一次性采血袋需要申購且申購時間長，程序復(fù)雜，費用高?！蓖跄角涓弊o士長說道，現(xiàn)在我們“放血”有新招，此法是用抗凝溶液將輸血器排氣并關(guān)閉調(diào)節(jié)器，將輸血器與空輸液瓶、輸液泵連接，利用負壓將血液引流至空輸液瓶，從而達到放血的目的。
王慕卿副護士長對此新“放血”法的優(yōu)點深有感觸，她認為此法放血勻速，患者無不適感，大大減輕患者心理負擔(dān)；操作方便，護士一人即可完成操作；安全性高，且有效降低患者經(jīng)濟負擔(dān)。
（腫瘤/血液內(nèi)科 馮娜娜 鄒亮亮）
