寧德網(wǎng)消息(記者 吳寧寧)人老了,偶爾腰腿疼痛,或是身高變矮,都是無(wú)可奈何的變化。如果您這么想,可就錯(cuò)了。10月20日是“世界骨質(zhì)疏松日”,記者從我市各大醫(yī)院了解到,骨質(zhì)疏松比較“青睞”50歲以上女性。單從閩東醫(yī)院接診情況看,50歲以上骨質(zhì)疏松患者男女比例就達(dá)1:6。對(duì)此,醫(yī)生提醒,經(jīng)常腰疼,或是身材變矮,都要當(dāng)心是患上了骨質(zhì)疏松癥。
發(fā)病早期多表現(xiàn)為腰疼
福安市的張阿姨經(jīng)常腰疼,但休息一下就好了,她就沒(méi)重視,直到最近疼得忍不住了才到醫(yī)院檢查,結(jié)果顯示,她的骨質(zhì)疏松已經(jīng)比較嚴(yán)重了。
“70%的骨質(zhì)疏松患者發(fā)病早期的表現(xiàn)都是腰疼,很多人將其歸咎為太累了,其實(shí),其中不少人已經(jīng)出現(xiàn)壓縮性骨折。”閩東醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師林永綏告訴記者,這是骨質(zhì)疏松最常見(jiàn)的后果。由于腰部骨折不影響走路,所以重視的人不多。腰疼只是開(kāi)始,慢慢地會(huì)發(fā)展為全身性疼痛。
骨質(zhì)疏松的另一個(gè)表現(xiàn)是身材變矮。53歲的王大媽?zhuān)衲瓯热ツ臧?厘米,她認(rèn)為“年齡大了變矮很正?!保蜎](méi)放在心上。有一天她出去買(mǎi)菜,正走著突然癱軟在路上,到醫(yī)院做核磁共振和骨密度檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),是長(zhǎng)期骨質(zhì)疏松引起了骨折。
“老年人變矮絕對(duì)不是正?,F(xiàn)象,這是骨質(zhì)疏松的表現(xiàn),須盡早治療。” 林永綏提醒,多數(shù)中老年人都患有骨質(zhì)疏松癥。早期會(huì)有腰痛、背痛、關(guān)節(jié)疼等癥狀,長(zhǎng)時(shí)間休息也無(wú)法得到緩解,而且就診時(shí)很容易誤診為關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損等。尤其女性在絕經(jīng)后,骨質(zhì)疏松會(huì)在10年內(nèi)不斷加重。
50歲以上骨質(zhì)疏松患者男女比例達(dá)1:6
據(jù)林永綏介紹,隨著年齡的不斷增長(zhǎng),骨組織中的礦物質(zhì)減少,骨的密度降低,脆性增加,老年人容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,引起駝背、骨折等后果。因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥發(fā)病隱匿,很容易被中老年人忽視,也被稱(chēng)作是“靜悄悄的流行病”。
“從接診情況看,50歲以上骨質(zhì)疏松患者男女比例達(dá)1:6。”據(jù)林永綏介紹,在我國(guó),受到骨質(zhì)疏松癥影響的人群非常廣泛,尤其是50歲以上處于絕經(jīng)期的女性,大約每3人就會(huì)有1人患有骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松之所以青睞50歲以上女性,是因?yàn)榻^經(jīng)后女性,特別是過(guò)早絕經(jīng)者(<45歲),內(nèi)分泌功能降低,雌激素水平的下降,骨質(zhì)快速丟失,破骨作用大于成骨作用,骨量減少,骨質(zhì)疏松悄然發(fā)生,而女性一生中骨質(zhì)疏松骨折的發(fā)生率高于心臟病、中風(fēng)和乳腺癌的總和。
另外,老年人,長(zhǎng)期鈣質(zhì)不足的人,缺乏運(yùn)動(dòng)的人,不常曬太陽(yáng)的人,嗜煙酗酒的人,過(guò)度節(jié)食減肥的人,有骨質(zhì)疏松家族史的人,長(zhǎng)期臥床者,長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素、利尿劑等藥物,患有甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病、甲亢、風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病、腎病及性激素水平低下等人均易患骨質(zhì)疏松。
“三招”減緩老年人骨量丟失
“骨量丟失過(guò)快是老年骨質(zhì)疏松的最重要病理改變,也是自發(fā)性骨折的最大危險(xiǎn)因素。”因此,林永綏建議,人到老年要積極減少骨量丟失,改善骨骼狀態(tài),這樣既能防范骨質(zhì)疏松,又能降低自發(fā)性骨折風(fēng)險(xiǎn)。
為此,林永綏提出三項(xiàng)對(duì)策以幫助老年人減緩骨量丟失。
一是攝取鈣與蛋白質(zhì)豐富的食物以改善骨基質(zhì)。首先,牛奶是人們很容易獲得的高鈣和高蛋白食物,老年人應(yīng)堅(jiān)持每日喝上500ml或更多一些的牛奶。堅(jiān)持每日喝500~1000ml牛奶,可使骨質(zhì)疏松的患病率下降30%~41%。其次,瘦肉、魚(yú)、蝦和雞蛋、大豆、豆腐等含有可供人體充分吸收與利用的鈣和蛋白質(zhì),老年人要保證每周飲食中有適量肉、魚(yú)、蛋、蝦及豆制品,也有利于降低骨質(zhì)疏松患病率。
二是多參加戶(hù)外活動(dòng)以促進(jìn)活性維生素D合成。戶(hù)外活動(dòng)可使人通過(guò)接受陽(yáng)光紫外線(xiàn)的適量照射,促進(jìn)人體合成活性維生素D3,再經(jīng)過(guò)肝腎的羥化便成為活性維生素D。活性維生素D可以有效提高鈣和磷在腸道內(nèi)的吸收,同時(shí)促進(jìn)鈣、磷在骨骼中沉積,成為骨基質(zhì)的組成成分,使得骨骼更加強(qiáng)健,有效預(yù)防骨質(zhì)疏松。所以,在風(fēng)和日麗的日子里,老年人應(yīng)外出散步或參加體育活動(dòng),如太極拳、廣播操、廣場(chǎng)舞、游泳、騎車(chē)等,每天不少于30分鐘,以接受陽(yáng)光浴,促進(jìn)活性維生素D合成,減緩骨量丟失,避免骨折發(fā)生。
三是口服魚(yú)肝油和鈣劑以延緩骨量丟失。許多老年人的食欲已大不如以前,胃腸功能也明顯減退,特別是在罹患胃腸道疾病或消化不良時(shí),單純依靠食物難以獲取足夠的鈣。因而在此時(shí)就應(yīng)通過(guò)口服魚(yú)肝油和鈣劑來(lái)滿(mǎn)足機(jī)體的需要。一般認(rèn)為,乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、磷酸鈣等都是適合于老年人口服的鈣劑,吸收率高,老年人可選擇其中一種作為鈣的來(lái)源,每次1~2片,每日2~3次口服。為了促進(jìn)鈣的吸收和利用,可同時(shí)口服魚(yú)肝油丸1粒,每日1次,以含維生素D200~400單位的魚(yú)肝油丸為宜。