7月15日，閩東醫(yī)院呼吸內(nèi)科與麻醉科為罹患肺泡蛋白沉積癥的30歲患者胡先生成功實施大容量全肺灌洗術，填補了寧德市呼吸科學領域的空白。
據(jù)呼吸內(nèi)科肖建宏主任醫(yī)師介紹，胡先生因“反復咳嗽、咳痰、氣喘半年”來院就診，經(jīng)完善相關檢查后，被診斷為肺泡蛋白沉積癥，治療此病的最有效方法就是采用大容量全肺灌洗術。
呼吸內(nèi)科與麻醉科醫(yī)務人員經(jīng)過充分的術前準備，制定了詳細的肺灌洗方案，為患者實施側(cè)全麻下臥位大容量全肺灌洗術。一條雙腔氣管導管經(jīng)口腔插入氣管，進行左右兩肺的“氣、水”隔離，左肺由呼吸機進行全氧通氣、供氧、維持人體的氣體交換，500毫升的恒溫生理鹽水由連接的右側(cè)肺灌洗管道進入右肺，右肺內(nèi)乳白色混濁液體從引流管引出。然后左右互換灌洗，手術歷經(jīng)6小時，患者兩肺反復灌洗共38000毫升生理鹽水，直至雙肺引出的液體轉(zhuǎn)清。手術后胡先生恢復良好。
肖建宏主任醫(yī)師說，對于肺泡蛋白沉積癥、矽肺、塵肺、煤肺等肺部疾病，傳統(tǒng)的治療方法是使用藥物緩解癥狀，不能有效延緩肺部病灶的發(fā)展，疾病后期雙肺將逐漸發(fā)生纖維化，最終引發(fā)多種并發(fā)癥導致患者死亡。采用大容量全肺灌洗術可以直接清除長期滯留在患者細支氣管和肺泡腔內(nèi)的磷脂蛋白質(zhì)、粉塵等，以減輕和延緩肺纖維化的進程，使肺小氣道通暢，改善呼吸功能。該灌洗技術的優(yōu)點是術中病人舒適、安全系數(shù)大、副作用較小，但對醫(yī)生的操作技術和麻醉水平有較高要求。
