大寧網(wǎng)消息(記者 吳寧寧) 預(yù)約時段一般精確到一小時以內(nèi)，盡量縮短在醫(yī)院候診時間;鼓勵醫(yī)院利用支付寶、網(wǎng)銀、手機(jī)銀行、微信支付等互聯(lián)網(wǎng)支付平臺，方便患者支付結(jié)算……今后，市民將能享受到越來越優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
在省衛(wèi)計委、省醫(yī)改辦印發(fā)的《福建省進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動實(shí)施方案》中提出，計劃用3年時間，在全省二級及以上各類醫(yī)院全面實(shí)施進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，內(nèi)容包括提高門診預(yù)約就診率等10大類40項內(nèi)容。
日前，市衛(wèi)計委、市醫(yī)改辦轉(zhuǎn)發(fā)了這份方案，要求在我市遵照執(zhí)行。為了確保行動不搞形式，不走過場，市衛(wèi)計委還將通過明查暗訪、患者評價等方式對全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善醫(yī)療服務(wù)行動的開展情況進(jìn)行抽查，并將在全市范圍內(nèi)通報。
★推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)
2017年底三級醫(yī)院門診預(yù)約率達(dá)五成
實(shí)行預(yù)約優(yōu)先服務(wù)、實(shí)名制
今后，市民上醫(yī)院就診前可先進(jìn)行預(yù)約，這樣便不用把大把時間耗在醫(yī)院候診上了。方案提出，將擴(kuò)大預(yù)約比例，三級醫(yī)院逐步增加門診預(yù)約號源，至2017年底，三級醫(yī)院門診預(yù)約就診率≥50%，復(fù)診預(yù)約率≥80%，口腔、產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率≥90%。二級醫(yī)院逐步開展預(yù)約診療服務(wù)，提高預(yù)約診療率，平均每年提高10%，爭取到2017年底門診預(yù)約就診率≥30%。
同時，實(shí)行分時段預(yù)約，預(yù)約時段一般應(yīng)精確到一小時以內(nèi)，盡量縮短在醫(yī)院候診時間。到2017年底，門診預(yù)約就診患者中分時段預(yù)約率達(dá)到50%以上;門診和住院患者醫(yī)技檢查分時段預(yù)約比例分別達(dá)到50%和100%。
值得一提的是，預(yù)約患者還能獲得優(yōu)先服務(wù)，優(yōu)先安排就診、檢查。除門診預(yù)約掛號服務(wù)外，還將提供門診和住院醫(yī)技檢查預(yù)約服務(wù)，逐步推出預(yù)約住院、預(yù)約手術(shù)等服務(wù)。此外，還將實(shí)行實(shí)名制預(yù)約，患者憑身份證件(社會保障卡、居民健康卡、身份證)預(yù)約掛號，防止“黃牛”倒號。
★優(yōu)化看病流程
專家門診量不超過10人次/小時
未來或可用支付寶結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用
方案提出，將優(yōu)化門診布局流程，合理調(diào)配醫(yī)療資源。根據(jù)?？圃\療量及其常規(guī)診查流程，合理布局門診?？圃\室、醫(yī)技檢查室及各樓層服務(wù)窗口，分樓層設(shè)置掛號、繳費(fèi)窗口或自助服務(wù)設(shè)施，有效引導(dǎo)和分流患者，進(jìn)一步縮短患者排隊等候時間。還要設(shè)置醒目標(biāo)識，至2015年底，所有醫(yī)院完成彩色線條標(biāo)識就診走向。
同時，根據(jù)門診病種排序，科學(xué)安排各專業(yè)出診醫(yī)師數(shù)量，努力均衡上下午專家門診時間，改變大醫(yī)院專家門診過于集中上午的情形，有效分流病人。根據(jù)不同專業(yè)、不同年齡、不同診療風(fēng)格，科學(xué)測算專家門診工作量，適當(dāng)限號管理，專家門診量原則上不超過10人次/小時，保證醫(yī)師有足夠的診查時間，確保醫(yī)療質(zhì)量，維護(hù)醫(yī)生正常的工作負(fù)荷。
還要努力縮短醫(yī)技檢查等候時間和出具報告時間。一般血、尿、便常規(guī)檢驗、常規(guī)心電圖檢查出報告時間≤30分鐘，生化、凝血、一般免疫學(xué)檢測6小時內(nèi)出具報告，大型醫(yī)療設(shè)備(B超、CT、MRI)檢查48小時內(nèi)出具報告，超過48小時出具報告的應(yīng)告知患者具體時限。
值得一提的是，今后還將簡化費(fèi)用結(jié)算流程，創(chuàng)新繳費(fèi)、結(jié)算流程和模式，實(shí)行診間、診室內(nèi)直接結(jié)算，或者診療結(jié)束后統(tǒng)一結(jié)算。簡化“預(yù)付費(fèi)”就診卡余額退款辦理程序，方便患者退款。鼓勵醫(yī)院利用支付寶、網(wǎng)銀、手機(jī)銀行、微信支付等互聯(lián)網(wǎng)支付平臺，拓展醫(yī)院費(fèi)用結(jié)算渠道，方便患者支付結(jié)算。
★規(guī)范診療行為
2017年底所有三級醫(yī)院實(shí)行臨床路徑管理
實(shí)現(xiàn)院際間網(wǎng)絡(luò)查詢患者健康信息
方案指出，至2017年底，所有三級醫(yī)院和80%的二級醫(yī)院實(shí)行臨床路徑管理，三級醫(yī)院50%的出院患者和二級醫(yī)院70%的出院患者按照臨床路徑管理，提高診療行為透明度，實(shí)現(xiàn)患者明明白白就診。
同時，加強(qiáng)臨床合理用藥，倡導(dǎo)減少或取消門診輸液，減少用藥不良反應(yīng)。至2017年底前，綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%。運(yùn)用處方負(fù)面清單、處方點(diǎn)評等控制藥物臨床不合理應(yīng)用。加強(qiáng)臨床使用干預(yù)，推行個體化用藥，降低患者用藥損害。
此外，還將加強(qiáng)以“電子病歷”為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，完善醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)門戶網(wǎng)站，打破醫(yī)院“信息孤島”現(xiàn)象，建立互聯(lián)互通的大數(shù)據(jù)信息庫，提供診療信息、費(fèi)用結(jié)算、信息查詢、身份識別等服務(wù)。在保護(hù)患者隱私的前提下，提供自助打印、手機(jī)信息、電話告知、網(wǎng)絡(luò)查詢等多種形式的檢查檢驗結(jié)果查詢服務(wù)。有條件的醫(yī)院推行藥房自動化設(shè)備，降低用藥錯誤。至2017年底，三級醫(yī)院均能實(shí)現(xiàn)患者健康信息的網(wǎng)絡(luò)查詢。
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