塵肺病是一種嚴(yán)重的職業(yè)病,
主要由于長期吸入粉塵
導(dǎo)致肺部纖維化和功能損害。
作為全球塵肺病發(fā)病率最高的
國家之一,
我國在該病防治方面
仍面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
近日,寧德市閩東醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科再推創(chuàng)新療法,用一項(xiàng)“黑科技”讓塵肺患者重獲暢快呼吸,不開刀、無需昂貴耗材。
李剛(化名)是一名工人,從事粉塵作業(yè)30年讓他的雙肺布滿雪花狀纖維化病灶。近日,李剛突發(fā)右側(cè)氣胸導(dǎo)致呼吸困難,經(jīng)過傳統(tǒng)胸腔引流治療10多天后,依然有氣泡溢出癥狀,肺組織難以復(fù)張,嚴(yán)重影響了他的呼吸功能和生活質(zhì)量,命懸一線。
“這類難治性氣胸以往需轉(zhuǎn)外科手術(shù),但李剛的塵肺體質(zhì)讓手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高?!焙粑c危重癥醫(yī)學(xué)科主任宋彬主任醫(yī)師說。
面對(duì)患者難以承受開胸手術(shù)的困境,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)決定用“選擇性支氣管自體血液封堵術(shù)(SBO)”:超清支氣管鏡精準(zhǔn)定位漏氣點(diǎn),再注入患者自體血液混合制劑,實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)封堵。
宋彬詳細(xì)介紹道,該技術(shù)是在支氣管鏡下,通過球囊逐一封堵各支氣管,精準(zhǔn)定位漏氣的責(zé)任引流支氣管,再抽取患者自身的靜脈血混合凝血酶,注入責(zé)任引流支氣管,使血液在支氣管內(nèi)凝固而阻塞破口,為破口兩端相互貼合及后續(xù)生長愈合創(chuàng)造條件和時(shí)間。
治療后,李剛術(shù)后第一天,水封瓶氣泡明顯減少,第二天水封瓶未見水柱波動(dòng),第三天復(fù)查,胸部CT提示氣胸明顯吸收,右肺逐漸恢復(fù)正常功能,隨后康復(fù)出院。
“這項(xiàng)技術(shù)就像用‘人體自愈材料’精準(zhǔn)修復(fù)。”宋彬表示,經(jīng)氣管鏡選擇性支氣管封堵術(shù),是一種易行的支氣管鏡介入技術(shù),除支氣管鏡、封堵球囊外,無需其他特殊設(shè)備,能讓大多數(shù)難治性氣胸患者免于接受外科手術(shù)治療,大幅減少醫(yī)療支出且縮短住院時(shí)間。術(shù)后,患者一般無任何不適,恢復(fù)良好。
(張帥、魏丹東)
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編輯:兜兜
審核:黃美輝、劉碧華