大寧網(wǎng)消息(記者 吳寧寧)近日,福安市60歲的羅大爺因急性大面積腦梗塞,被急匆匆送往醫(yī)院救治。入院時(shí),羅大爺已無(wú)正常語(yǔ)言表達(dá)能力,且右側(cè)偏癱。幸虧搶救及時(shí),目前羅大爺情況已大有好轉(zhuǎn)。對(duì)此,閩東醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師雷壽平提醒,夏季是急性腦梗的多發(fā)季節(jié),急性腦梗塞自病發(fā)起4.5小時(shí)是救治的黃金時(shí)間,其癥狀因大部分人不了解而極易被忽視,不管是自身還是家人,都應(yīng)該留心。
夏季高溫也易誘發(fā)中風(fēng)
據(jù)雷壽平介紹,腦梗塞是由于血栓或栓塞造成的缺血性腦卒中。人的血管本身是光滑通暢且具有彈性的,但是,隨著年齡增長(zhǎng)及一些疾病,會(huì)導(dǎo)致血管變硬,管腔變粗糙變細(xì)甚至明顯狹窄,如果血流不通暢到一定程度,就會(huì)造成腦神經(jīng)的缺血壞死,從而發(fā)生腦梗塞。
因?yàn)橄娜諝鉁馗?,人們的身體和情緒都容易出現(xiàn)問(wèn)題,誘發(fā)心臟和腦血管的異常。由于空調(diào)、電風(fēng)扇使用頻繁,較大的溫差容易造成腦血管的過(guò)度收縮和擴(kuò)張,從而引起急性腦梗塞,或者腦出血。另外,過(guò)多的汗液不僅會(huì)使血壓升高,加重發(fā)生出血性腦中風(fēng)的危險(xiǎn),而且當(dāng)水分補(bǔ)充不足時(shí),還容易造成血容量不足和血液黏稠,誘發(fā)缺血性腦中風(fēng)。另外,為了散熱,血液紛紛“涌”向皮膚,勢(shì)必造成大腦血流量的銳減。如果心血管調(diào)節(jié)功能不良或有腦動(dòng)脈硬化等病變,大腦供血原本就不足,血液重新分配的結(jié)果勢(shì)必加重大腦缺血,腦梗塞的幾率就會(huì)大大增加。由于夏季日照時(shí)間較長(zhǎng),睡眠相對(duì)不足,也易造成腦部供血相對(duì)不足。
此外,過(guò)了冬季高發(fā)期,很多心腦血管病患者會(huì)放松警惕,一些高血壓患者甚至直接就把藥停了,這樣也很容易引發(fā)中風(fēng)、心肌梗死。
“三高”患者是高危人群
“急性腦梗塞的癥狀表現(xiàn)不盡相同,有些癥狀可能開始時(shí)比較輕微的,患者很容易忽略,但如果不予以積極治療,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損。”雷壽平說(shuō),有些患者起病時(shí)覺得肢體有點(diǎn)無(wú)力,以為只是身體疲勞(大部分閩東地區(qū)老百姓自覺可能中暑),自行在家口服中草藥等,時(shí)間一旦拖延就可能導(dǎo)致肢體完全癱瘓,耽誤了最佳的治療時(shí)間。
“目前急性腦梗塞發(fā)病有溶栓時(shí)間窗,這個(gè)‘窗口’時(shí)間要在4、5小時(shí)內(nèi),通過(guò)介入手術(shù)或使用靜脈溶栓藥物給予搶救?!崩讐燮教嵝?,腦部缺血,帶來(lái)的問(wèn)題很嚴(yán)重,病人在發(fā)病后越快就診越好,最好要在3小時(shí)內(nèi)到有治療條件的醫(yī)院。短時(shí)間內(nèi)通過(guò)溶栓打通堵塞血管,腦組織才有恢復(fù)的可能。如果超過(guò)“時(shí)間窗”再搶救,很多病人就無(wú)法恢復(fù),致殘率極高,甚至危及生命。
關(guān)鍵是要管住嘴邁開腿
雷壽平表示,預(yù)防腦卒中,關(guān)鍵是要管住嘴,邁開腿,每天要至少吃五種以上的水果或者蔬菜,并且控制鹽的攝入量,蛋、奶、肉、魚要適量吃。油、糖、鹽要盡量少吃,除此之外,每天應(yīng)該盡可能保證30分鐘的運(yùn)動(dòng)鍛煉。
他建議,防止腦卒中的再?gòu)?fù)發(fā)應(yīng)從三方面入手。首先,盡可能了解腦卒中的發(fā)病機(jī)制,是血管狹窄導(dǎo)致供血不足還是栓子脫落堵塞血管等,針對(duì)發(fā)病機(jī)制進(jìn)行治療;其二,患者本身需要配合,包括改變不良生活習(xí)慣,低鹽低脂低糖飲食、戒煙、適當(dāng)活動(dòng)等;第三,要做好長(zhǎng)期服藥的準(zhǔn)備,絕大多數(shù)患者需要服用抗血栓及抗動(dòng)脈硬化等藥物。