高空墜落命懸一線,“一鍵啟動(dòng)”爭分奪秒
2024年12月底的一個(gè)清晨,家住霞浦縣的龔先生,從20米高處墜落,由霞浦縣醫(yī)院緊急轉(zhuǎn)入寧德市閩東醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科。入院時(shí),患者已陷入休克狀態(tài),全身多處骨折合并失血性休克、急性呼吸循環(huán)衰竭,生命體征極不穩(wěn)定,命懸一線。創(chuàng)傷中心迅速啟動(dòng)“一鍵式”多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)機(jī)制,院區(qū)公共廣播里立即傳出一陣重復(fù)的神秘代碼“急診科搶救室666”,創(chuàng)傷救治多學(xué)科團(tuán)隊(duì)成員快速集結(jié),在黃金時(shí)間內(nèi)完成影像學(xué)檢查、損傷評(píng)估及多學(xué)科會(huì)診,迅速鎖定首要致命傷,歷經(jīng)數(shù)小時(shí)生死博弈,成功挽救了患者生命。
“一鍵啟動(dòng)”優(yōu)勢明顯,多學(xué)科接力攻堅(jiān)
入院后,在創(chuàng)傷復(fù)蘇階段,急診創(chuàng)傷復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)快速評(píng)估病情,結(jié)合床旁X線及FAST評(píng)估,立即給予保溫復(fù)溫、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、呼吸循環(huán)支持、糾正酸中毒、防治創(chuàng)傷性凝血病。輸血科啟動(dòng)搶救配合性輸血,不到30分鐘第一袋新鮮血液被輸入患者體內(nèi),快速完成損傷控制性復(fù)蘇(DCR),并快速完成頭頸CT及胸全腹CT增強(qiáng)掃描,再次評(píng)估病情及組織MDT決策后轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)。重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)通過呼吸循環(huán)及內(nèi)環(huán)境監(jiān)測、平衡內(nèi)環(huán)境、呼吸循環(huán)支持、精準(zhǔn)抗感染、營養(yǎng)支持、防治并發(fā)癥等綜合監(jiān)護(hù)治療手段,奮力托舉患者,經(jīng)醫(yī)務(wù)部副主任郭登方再次組織協(xié)調(diào),推進(jìn)下一步救治及手術(shù)方案制定。在骨科修復(fù)階段,創(chuàng)傷骨科郭衛(wèi)中主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)于重癥病房床邊安置骨盆外固定架等創(chuàng)傷控制性手術(shù),待生命體征平穩(wěn)后創(chuàng)傷骨科及脊柱外科分次完成骨盆、股骨骨折、脊椎爆裂性骨折復(fù)位固定,結(jié)合快速康復(fù)理念,縮短術(shù)后恢復(fù)周期。
“一鍵啟動(dòng)”全程護(hù)航,再還生命奇跡
“嚴(yán)重創(chuàng)傷救治的核心在于快速響應(yīng)和多學(xué)科協(xié)作?!绘I啟動(dòng)’機(jī)制通過標(biāo)準(zhǔn)化流程和實(shí)時(shí)聯(lián)動(dòng),將‘黃金一小時(shí)’壓縮至‘白金十分鐘’,顯著提升生存”急診醫(yī)學(xué)科顧凌主任說道,從高空墜落到重獲新生,這一成功案例不僅是對(duì)生命的敬畏,更是寧德市閩東醫(yī)院急診創(chuàng)傷復(fù)蘇、創(chuàng)傷中心MDT機(jī)制及整體技術(shù)水平的有力證明。未來,寧德市閩東醫(yī)院將繼續(xù)發(fā)揮省內(nèi)配置最為先進(jìn)的急診創(chuàng)傷復(fù)蘇單元優(yōu)勢,不斷優(yōu)化救治流程,深化多學(xué)科協(xié)作,為急危重癥患者構(gòu)筑更堅(jiān)實(shí)的生命防線。
來源:寧德市閩東醫(yī)院
編輯:陳菁婧
審核:林衍 阮珊妮 王雯秋