| 科目類別 | 價項名稱 | 單價 | 單位 | 國家編碼 |
| X線檢查 | 數(shù)字化DR腹膜后充氣造影 | 67.5 | 次 | 002101030180000-21010301801 |
| X線檢查 | 口服法膽道造影 | 27 | 次 | 002101030190000-210103019 |
| X線檢查 | 數(shù)字化DR口服法膽道造影 | 40.5 | 次 | 002101030190000-21010301901 |
| X線檢查 | 靜脈膽道造影 | 31.5 | 次 | 002101030200000-210103020 |
| X線檢查 | 數(shù)字化DR靜脈膽道造影 | 47.25 | 次 | 002101030200000-21010302001 |
| X線檢查 | 經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP） | 2250 | 次 | 002101030210000-210103021 |
| X線檢查 | 經(jīng)口直視膽管鏡檢查 | 450 | 次 | 002101030210000-21010302101 |
| X線檢查 | 經(jīng)口直視胰管鏡檢查 | 450 | 次 | 002101030210000-21010302102 |
| X線檢查 | 經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（取石加收） | 450 | 次 | 002101030210000-21010302103 |
| X線檢查 | 經(jīng)皮經(jīng)肝膽道造影（PTC） | 108 | 次 | 002101030220000-210103022 |
| X線檢查 | 數(shù)字化DR經(jīng)皮經(jīng)肝膽道造影（PTC） | 162 | 次 | 002101030220000-21010302201 |
| X線檢查 | T管造影 | 28 | 次 | 002101030230000-210103023 |
| X線檢查 | 數(shù)字化DR T管造影 | 42 | 次 | 002101030230000-21010302301 |
| X線檢查 | 靜脈泌尿系造影 | 48 | 次 | 002101030240000-210103024 |
| X線檢查 | 數(shù)字化DR靜脈泌尿系造影 | 72 | 次 | 002101030240000-21010302401 |
| X線檢查 | 逆行泌尿系造影 | 27 | 次 | 002101030250000-210103025 |
| X線檢查 | 數(shù)字化DR逆行泌尿系造影 | 40.5 | 次 | 002101030250000-21010302501 |
| X線檢查 | 腎盂穿刺造影 | 72 | 單側 | 002101030260000-210103026 |
| X線檢查 | 數(shù)字化DR腎盂穿刺造影 | 108 | 單側 | 002101030260000-21010302601 |
| X線檢查 | 膀胱造影 | 54 | 次 | 002101030270000-210103027 |
| X線檢查 | 數(shù)字化DR膀胱造影 | 81 | 次 | 002101030270000-21010302701 |
| X線檢查 | 陰莖海綿體造影 | 45 | 次 | 002101030280000-210103028 |
| X線檢查 | 數(shù)字化DR陰莖海綿體造影 | 67.5 | 次 | 002101030280000-21010302801 |
| X線檢查 | 輸精管造影 | 45 | 單側 | 002101030290000-210103029 |
| X線檢查 | 數(shù)字化DR輸精管造影 | 67.5 | 單側 | 002101030290000-21010302901 |
| X線檢查 | 子宮造影 | 45 | 次 | 002101030300000-210103030 |
| X線檢查 | 數(shù)字化DR子宮造影 | 67.5 | 次 | 002101030300000-21010303001 |
| X線檢查 | 子宮輸卵管碘油造影 | 45 | 次 | 002101030310000-210103031 |
| X線檢查 | 數(shù)字化DR子宮輸卵管碘油造影 | 67.5 | 次 | 002101030310000-21010303101 |
| X線檢查 | 四肢淋巴管造影 | 40.5 | 單肢 | 002101030320000-210103032 |
| X線檢查 | 數(shù)字化DR四肢淋巴管造影 | 60.75 | 單肢 | 002101030320000-21010303201 |
| X線檢查 | 竇道及瘺管造影 | 40.5 | 次 | 002101030330000-210103033 |
| X線檢查 | 數(shù)字化DR竇道及瘺管造影 | 60.75 | 次 | 002101030330000-21010303301 |
| X線檢查 | 四肢關節(jié)造影 | 54 | 每個關節(jié) | 002101030340000-210103034 |
| X線檢查 | 數(shù)字化DR四肢關節(jié)造影 | 81 | 每個關節(jié) | 002101030340000-21010303401 |
| X線檢查 | 四肢血管造影 | 54 | 單肢 | 002101030350000-210103035 |
| X線檢查 | 數(shù)字化DR四肢血管造影 | 81 | 單肢 | 002101030350000-21010303501 |
| X線檢查 | 骨齡測評 | 7.2 | 次 | 002302000550000-210102018 |
| MRI(磁共振掃描) | 磁共振掃描（使用心電或呼吸門控設備加收） | 31 | 次 | 002102000000001-21020000001 |
| MRI(磁共振掃描) | 場強小于1.5T磁共振平掃 | 315 | 每部位 | 002102000010000-21020000110 |
| MRI(磁共振掃描) | 場強小于1.5T磁共振平掃（平掃后增強掃描） | 472 | 每部位 | 002102000010001-21020000111 |
| MRI(磁共振掃描) | 場強大于等于1.5T磁共振平掃 | 567 | 每部位 | 002102000010000-21020000120 |
| MRI(磁共振掃描) | 場強大于等于1.5T磁共振平掃（平掃后增強掃描） | 850 | 每部位 | 002102000010001-21020000121 |
| MRI(磁共振掃描) | 場強小于1.5T磁共振增強掃描 | 382 | 每部位 | 002102000020000-21020000210 |
| MRI(磁共振掃描) | 場強大于等于1.5T磁共振增強掃描 | 684 | 每部位 | 002102000020000-21020000220 |
| MRI(磁共振掃描) | 場強小于1.5T腦功能成象 | 382 | 次 | 002102000030000-21020000310 |
| MRI(磁共振掃描) | 場強大于等于1.5T腦功能成象 | 684 | 次 | 002102000030000-21020000320 |
| MRI(磁共振掃描) | 場強小于1.5T磁共振心臟功能檢查 | 450 | 次 | 002102000040000-21020000410 |
| MRI(磁共振掃描) | 場強大于等于1.5T磁共振心臟功能檢查 | 800 | 次 | 002102000040000-21020000420 |
| MRI(磁共振掃描) | 場強小于1.5T磁共振血管成象（MRA） | 382 | 每部位 | 002102000050000-21020000510 |
